优质心内科心得(案例17篇)

时间:2023-10-31 19:27:00 作者:BW笔侠

心得体会是对自己成长经历的一种回顾和反思,有助于我们更好地改进自己。下面是一份总结心得的范文,希望能够给大家提供一些写作的思路。

心内科实习心得体会

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定,心内科实习鉴定。

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握,实习鉴定《心内科实习鉴定》。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

心内科的心得体会

心内科是内科学的一个分支,它主要负责心血管系统的疾病诊断、治疗与预防。作为一名心内科医生,我深感责任重大。在长期的临床工作中,我积累了一些心得体会,与大家分享一下。

第二段:严谨的态度。

心内科涉及的疾病种类繁多,诊断和治疗需要高度严谨。因此,作为一名心内科医生,严谨的态度非常重要。我们要不断地学习和更新知识,熟悉各种疾病的病理生理特点,并根据病人的不同情况,制定科学合理的诊疗方案,确保患者的身体健康。

第三段:细致的观察。

心内科医生需要细致地观察患者的身体状况。我们需要耐心地询问病人的病史,包括以往的疾病、治疗方案和家族病史等。另外,仔细观察患者的各种症状,如胸闷、心悸、气短、心绞痛等,这些都是诊断的重要依据。只有通过正确记录和分析这些信息,才能给出准确的诊断和治疗方案。

第四段:细心的管理。

心内科医生需要细心地管理患者。我们需要时刻关注患者的身体状况,例如心率、血压、心电图等的变化,及时干预和调整治疗方案。此外,在患者治疗过程中,我们还需要积极引导患者养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒、控制饮食、适当运动等,这些都能有效预防心脑血管疾病的发生。

第五段:关爱的精神。

心内科医生需要保持医生的职业道德,用医学专业的知识和技术关注患者的身体和心理健康。我们要倾听患者的内心,给予精神支持,并让患者感受到我们的关爱。这样可以帮助患者更好地调整心态,增强战胜疾病的信心,从而达到更好的治疗效果。

结论:

综上所述,作为一名心内科医生,我们需要保持严谨的态度、细致的观察、细心的管理和关爱的精神,才能更好地帮助患者战胜疾病。希望在社会各界的关注和大力支持下,心内科医学事业能取得更好的发展和进步。

心内科实习心得

这近一个月的心内科实习,是我对循环内科的内科疾病的诊断有了新的`认识,不仅是书本上的局限内容,在突发病方面有了新的认识和提高,学到了基本急救技巧。

心内科以高血压,心律失常,冠心病,房颤等疾病。在老师的带领下我学会了一些常见病的护理及基础操作,积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难进一个护士最基本的责任去善待每一个患者。

再过几个月我就要走上工作岗位了,现在的我还是一个学生的水平,但是我会尽我所能去学习专业技术知识。希望有一天我也可以成为科室里的一名优秀的护士。

心内科护士工作心得

作为心内科护士,我在过去的工作经历中学到了很多。下面是我对这份心得的简要概述:

1.责任心:护理工作需要高度的责任心,我必须时刻意识到患者的安全和福祉。我必须对每一个护理的病人负责,包括按时巡视病房、按时执行医生的医嘱、正确执行各种操作、做好各种护理记录等。

2.专业性:心内科的护理工作需要高度的专业性,我必须了解最新的医疗知识和技术,以便更好地为患者提供护理。我也需要积极参加各种培训和继续教育,以提高我的专业水平。

3.团队精神:在心内科的护理工作中,我们需要紧密协作,以便更好地为患者提供服务。我们需要和医生、药师、康复治疗师、营养师等多个专业人员紧密协作,为患者提供全面的护理。

4.应对紧急情况:在心内科的护理工作中,我们经常会遇到各种紧急情况,如心跳骤停、急性心肌梗死等。我们需要及时应对这些紧急情况,保障患者的安全。

5.自我提升:在心内科的护理工作中,我需要不断提高自己的技能和知识,以便更好地适应护理工作的变化和要求。

总的来说,心内科的护理工作需要高度的责任心、专业性、团队精神、应对紧急情况和自我提升能力。通过这份工作,我不仅学到了很多,也更加热爱护理工作。

心内科实习心得范文

在成为正式的医生之前,每位医生都会经历实习医生的阶段。在作为实习医生轮转的过程当中,我常常疑惑,实习医师需要具备哪些品质和习惯来学习临床案例,从而逐渐成长为一名能够独当一面的合格医生。仅仅将轮转当成任务,却不主动地投入临床工作,不对临床中遇到的病例进行思考和钻研,对于实习医师的成长是非常不利的。笔者想借此机会分享作为一名实习医师,在轮转血管外科期间学习临床病例的体会与心得,旨在引发实习医师对于轮转以及导师们对于教学的思考。

在我轮转血管外科期间,病房内住了一位因高血压入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多个散在的牛奶咖啡斑及神经纤维瘤,同时她父亲也有相同的体征。经过查阅相关的资料和文献,我们明确了此患者及其父均可被诊断为神经纤维瘤病i型,一种少见的常染色体显性遗传病。之后经过全面的检查,我们发现患者左肾动脉远端靠近肾门处有一直径约为2cm的动脉瘤,累及多个分支。之后,以北京协和医院血管外科郑月宏教授为首的团队,决定给此患者行体外肾动脉重建及自体肾移植手术,手术过程中在体外切除动脉瘤后,应用自体大隐静脉重建肾动脉,再与主动脉吻合。术后随访1年,患者血压恢复良好,未发生并发症及再狭窄。

这个临床案例整体给我留下了深刻的印象,尤其是患者罕见的体征、医师们对治疗方案的选择,以及整个高难度手术的全过程。通过广泛地阅读相关文献,并同郑月宏教授进行探讨,我对于神经纤维瘤病合并肾动脉瘤的案例有了更深一步的认识。我们将这个临床病例进行总结、归纳、分析,并写成报告,于今年年初发表在theeuropeanjournalofvascularandendovascularsurgery杂志上。经过对这个案例的学习,我认识到了保持好奇以及独立思考的重要性。

两周后我在血管外科门诊遇到一名中年男性患者,以全身多系统多发动脉瘤为主要表现,临床诊断为血管型ehlers—danlos综合征。因为郑月宏教授在20__年报道了中国第一个血管型ehler—danlos综合征家系,所以患者不远万里从安徽赶往北京寻求治疗。这个患者也有一些令人印象深刻的体征,包括特殊面容、皮肤弹力增加等。我们知道,全身多系统的多发动脉瘤常由结缔组织病引起,而其中血管型ehlers—danlos综合征是非常少见的一种。ehlers—danlos综合征患者的动脉壁脆性明显增加,导致手术及介入的失败率显著增加。为了提高血管外科医师们对此病的认识和重视,我们撰写了相关的综述及报告,同其他的血管外科医师们分享、交流我们的发现。通过这个临床病例,郑月宏教授教会了我在学习过程中分享与交流的重要性。

同时,能够在轮转过程中提出问题、保持批判性的思维也是非常关键的。另一台给我留下深刻印象的手术,是对静脉内平滑肌瘤病年轻患者行的一期肿瘤切除术。此患者肿瘤起自子宫,通过双侧生殖静脉延伸至下腔静脉,最后至右心房。接触这个病例后,我对静脉内平滑肌瘤病中肿瘤的延伸途径产生了疑问,通过阅读大量的材料,同时请教经验丰富的临床医生,我发现文献中从未报道过双侧生殖静脉受累的情况,我们的案例有可能提示了静脉内平滑肌瘤病中肿瘤延伸的一种新路径。这让我认识到,能够不断提出问题、保持批判性的思维有助于我们进行有创造性的学习和发现。

心内科护士工作心得

作为一名心内科护士,我深刻地认识到自己的工作的重要性和责任。在这个岗位上,我不仅需要具备专业的医疗知识和熟练的护理技能,还需要具备一颗关心病人、愿意付出的心。

我的工作主要是为心脏病患者提供护理和治疗。在这个过程中,我遇到了很多挑战和困难,但同时也收获了很多成长和满足感。

首先,我学会了如何与患者沟通。在与患者交流时,我不仅需要耐心倾听他们的需求和疑虑,还需要给予他们足够的关注和安慰。通过与患者的交流,我能够更好地了解他们的病情和心理状态,从而更好地为他们提供护理和治疗。

其次,我学会了如何处理紧急情况。在心内科工作中,紧急情况时有发生。在这种情况下,我需要在最短的时间内做出正确的判断和处理,以保障患者的生命安全。

最后,我学会了如何与团队成员协作。在心内科工作中,需要多个医生和护士协作才能更好地为患者提供护理和治疗。在这种情况下,我学会了如何与同事们沟通和协作,以更好地完成工作任务。

总的来说,作为一名心内科护士,我深刻地认识到了自己的工作的重要性和责任。在这个岗位上,我不仅学会了如何为患者提供护理和治疗,还学会了如何与患者和同事们沟通和协作。通过这些经历,我深刻地感受到了自己的成长和满足感。在未来,我将继续努力学习和提高自己的工作技能,为更多的患者提供更好的护理和治疗。

心内科护士心得体会

在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能利用于实践。在此进程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力进步独立思考、独立解决题目、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。

在老师的指导下,我基本把握了心内科一些常见疾病的护理和一些基本操纵,是我从一个实习生逐渐向护士过度,从而让我熟悉到临床工作的特殊性与必要性。之前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并不是想象那末简单,并不是如书上说写那末典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投进实习,好好体会才能渐渐积累经验。

思想有负担,服务就被动!为此,科室多次组织学习创优背景和重要精神,召开座谈会交流《护理札记》的读后感。让大家正确地认识夯实基础护理的实质是基础护理与专科护理的有机结合,优质护理的最终目标不仅是提升服务对象的满意度,而且要提升护士对工作的满意度、社会对护理的肯定和支持、政府对护理的投入和促进。开展前的筹备工作,为优质护理服务的顺利开展打下了良好的思想基础。

从心开始,用心去做!只要用心去做,做起来也并不难!

心动决定行动,我们从规范言行、落实责任、从细关怀、突出内涵、监督评价五个方面作为切入点,实施优质护理服务。

规范言行是我们开展优质护理的第一步。用心去做,我们首先转变的是服务的理念和态度。制定管床护士主动自我介绍的行为规范,让病人知道自己的管床医生和护士。主动、亲切、尊重的服务态度架起了护患沟通的桥梁。换位思考,更让我们懂得去体谅、理解和包容。我的`病人我负责。为真正落实责任,我们改变工作模式执行包干责任制,让患者得到连续性护理;合理排班,让护士能有计划安排、实施护理;明确职责,一件事情由一人负责;优化流程,让护士知道怎样做,保证责任落实的可行性。在开展中不断改革和创新只为将护士的责任真正落到实处。

从细关怀。刚开展时,大家不知道从何做起,如何改进?还是这句话:只要用心去做,做起来并不难。我们留意到病房门噪音大,赶紧想法去消除;担心老年病人肩部易受凉,查房总会细察看;考虑夜间取用尿壶不方便,动脑设计床旁尿壶放置篮。只要有心,就能不断发现细节、关注细节!

突出内涵,就是夯实基础护理与发展专科护理的有机结合。心内科危重不能自理的病人多,我们有良好的基础护理传统。《护理札记》让我们认识到环境对健康的重要性,我们在传承好传统的同时,开始关注、学习和研究如何提高基础护理的质量、促进康复,夯实基础护理。我们明白:专科护理不是被动地执行医嘱,它已渗透在护理过程的每个阶段、护理操作的每个步骤当中。护士不再是简单的打发护士:静脉注射可达龙时,我们会主动给予预防静脉炎护理;发口服药时,我们会仔细地交待用法和注意事项;我们还有计划地给病人进行健康教育,指导用药、饮食和运动。不断用我们的专业提升护理服务的内涵。

坚持监督评价,是保证优质护理服务持续发展的基本手段。患者满意度是评价我们工作的最客观最重要指标。每天由护理组长给出院病人发放调查表,护长每周随机抽查听取在院病人的意见,做好每月满意度的统计和分析,制定和落实相应的改进措施。

优质护理的开展带来可喜的变化:心内科护理满意度明显上升,护士经历了从被动服务到主动服务再到感动服务的心境变化。

优质护理服务的持续发展势在必行,这项活动的有效性需要依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名护士姐妹的努力,工作做细则要靠大家的众志成城。只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都用真心为病人解除病痛的折磨,我们的价值实现,病人、社会对我们的认可一定都会实现。

年心内科实习心得

回首这一个月在心血管内科的实习,突然感觉记忆中这几天经历好象是被镀上了金色的光芒,弥足珍贵。

的确,现在已经走过了第四个科室,心血管内科不仅是让我的思想和生活节奏得到渐进的适应。

无论现在是出科还是又一轮的进入新科室,我始终还是扬长避短,汲取以往的不足,加以改进,使自己在实习生涯中,没有遗憾的度过,扎实的掌握充分理论知识和操作能力,谨记理论实践两结合。

一切顺理成章地继续着……坚持~~加油!!

心内科的实习心得

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。

每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实习的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。

然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实习的安排,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实习生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。

心内科护士实习心得

心内带教的是__医学院毕业的,蛮牛的,钦佩仰慕的说,__年生,有车,有房,有稳定的工作和收入,有品位,人长得也周正,至今单身。

跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的……实习了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦,真的很过意不去。比如有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是“室间隔增厚”,我缺打成了“室间隔缺损”,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天老师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心谨慎,生怕又出差错,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨……真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。

专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的症状啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。

有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说“免贵姓__,他说,这就是__年代生人和__年代生人的区别之一。其实也是啦,现在医患矛盾这么尖锐,一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。

在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。

在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。这个老爷爷__岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院icu抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动。

心内科实习工作心得

一晃眼,在心内科的见习已有11天了,在这11天中,我学到了许多临床知识。虽然有些还是了解的不透彻,但知识大厦的建立毕竟是需要时间的,那些漏洞的修补也有待进一步的学习与实践,在此仅做一阶段性的小结,对已涉及的知识作一回顾。

在心内科,每天早上都要查房,这时,老师就教我们视诊,触诊,叩诊以及听诊;看化验结果,其中包括血常规,尿常规,粪便常规;生化大套,病原4项,国际标准化比值;心电图,平板运动负荷试验结果,24h动态心电图,心脏超声,胸片,ct···有时也会看到胃镜的检查结果等等。查房时要仔细询问病人的身体状况,并据此下医嘱,我们从中也学到许多治疗心脏病的药以及治疗原则。

(1)视诊。

心脏视诊主要看是否有胸廓畸形,最常见的是桶状胸;心尖搏动是否移位,强度与范围的改变。

(2)触诊。

心脏触诊除可进一步确定视诊检查发现的心尖搏动位置和心前区异常搏动的结果外,尚可发现心脏病特有的震颤及心包摩擦感。与视诊同步进行,能起互补效果。触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。

(3)叩诊。

心脏叩诊用于确定心界大小及其形状。采用间接叩诊法,受检者一般取平卧位,以左手中指作为叩诊板指,板指与肋间平行放置,以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指,通常先叩左界,后叩右界。左界在心尖搏动外2-3cm处开始,由外向内,逐个肋间向上,直至第二肋间。

(4)听诊。

心脏听诊区主要是:二尖瓣区(位于心尖搏动最强点),肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间),主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间),主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第三肋间),三尖瓣区(胸骨左缘第四、五肋间)。听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。

各项检查的正常值也必须劳记在心,并根据检查结果诊断出疾病,在进行治疗,心内科经常用药如下:

一、抗高血压药。

氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。

尼群地平。

氨氯地平(络活喜)。

卡托普利。

依那普利。

贝那普利(洛汀新)。

氯沙坦。

缬沙坦(代文)。

厄贝沙坦。

特拉唑嗪。

硝普钠。

利血平。

二、抗心力衰竭药。

地高辛。

毛花苷丙(西地兰)。

美托洛尔。

三、抗心律失常药。

奎尼丁。

利多卡因。

苯妥英钠。

维拉帕米。

四、抗心绞痛药。

硝酸甘油。

硝酸异山梨酯。

单硝酸异山梨酯。

硝苯地平(心痛定,拜新同)。

地尔硫卓。

五、抗休克的血管活性药。

去甲肾上腺素。

肾上腺素。

多巴胺。

六、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药。

阿托伐他汀(立普妥)。

辛伐他汀。

七、利尿药。

氢氯噻嗪。

呋塞米(速尿)。

螺内酯。

八、抗凝血药。

肝素。

华法林。

九、抗血小板药。

阿司匹林。

川弓嗪。

十、影响血糖的药物。

二甲双胍。

阿卡波糖。

最让我印象深刻的两件事:一是去19病区看一位患有系统性红斑狼疮的女病人,并有狼疮性肾炎,狼疮性肺炎,心包积液。患者年仅45岁,却已经多器官衰竭,随时可能死亡!这让我明白虽然当今医学技术迅猛发展,但仍有解决不了的疾病,这也有待于千千万万医学人士进一步的研究,激励我们刻苦学习,打好坚实的基础。二是帮老师给东1床的病人做腹穿。首先准备好手术用具,然后带上帽子和口罩,拆开橡胶手套的包装,无菌手套使用时特别要注意,未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在脐与左髂前上棘连线外1/3处,给穿刺部位进行常规消毒,在皮肤至壁层腹膜注射2%利多卡因进行局部麻醉,术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直进入腹壁,当针锋抵抗感突然消失时表示已穿过壁层腹膜,即可抽取腹水。抽液过程中,助手用止血钳固定针头,注射器抽满时用止血钳夹紧胶管,取下注射器排出液体,放液后拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,压迫15min再用胶布进行固定。手术过程中,我一直很小心,怕出岔子,老师也很耐心地做示范。用四个字概括就是:胆大心细。

在这11天中,我也感受到了医生工作是如何辛苦。每天要查房,要写病历,如果是门诊,就要不停地给患者诊断下处方···这也是我们以后要走的路,尽管这条路充满艰辛,但我们义无反顾,乐在其中!

最后,用孔子的一句诗勉励自己:气若兰兮长不改,心若兰兮终不移。

心内科实习心得

明天,我即将要离开心血管内科了,有太多的感慨,太多的不舍。心血管内科是我进入临床实习的第一个科室,记得刚上班的第一天,看着病室里满满的'患者和众多说不出名称的各种仪器,我感觉迷茫,不知道护理工作该从何处做起。或许看出了我们的彷徨,科室总带教老师唐老师细细的给我们进行着入科宣教,带领我们参观病区,介绍了日常护理工作的开展情况,重点讲解了各项规章制度和院感知识等。

同时,为了让我们在短时间内能够更好的掌握知识,尽快了解心血管内科,并融入心血管内科这个大家庭,老师们创立了心血管内科护理教学公众平台――美苑论坛。通过美苑论坛,我学到了更全面的知识,例如:血糖的控制方法,心血管疾病的最佳服药大全等等,这些知识让我受益匪浅。除此以外,护士长经常鼓励我们用一双发现的眼去看世界,在身体不适的情况下仍坚持着为我们阅稿审稿,给我们创造指引更多的平台,在此,真心的'谢谢各位老师!谢谢你们,我会将这些知识拿到临床上去践行着南丁格尔的誓言。

心内科实习心得

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行…………内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同,心内科护士实习鉴定。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。

实习方法。

无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短,很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的`观点来掌握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基矗我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点。

心内科实习心得

回首这一个月在心血管内科的实习,突然感觉记忆中这几天经历好象是被镀上了金色的光芒,弥足珍贵。

的确,现在已经走过了第四个科室,心血管内科不仅是让我的思想和生活节奏得到渐进的适应。

无论现在是出科还是又一轮的进入新科室,我始终还是扬长避短,汲取以往的不足,加以改进,使自己在实习生涯中,没有遗憾的度过,扎实的掌握充分理论知识和操作能力,谨记理论实践两结合。

一切顺理成章地继续着……坚持~~加油!!

心内科实习心得

20xx年7月29日星期一,多云转晴。今天我像往常一样去医院上班、学习。

时光飞逝,无声无息中结束了我的大学生活,我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬,开始了我人生新的旅程——实习之旅,我第一站来到了肾内科。

对于从未下过临床工作过的我来说,完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作,还是有些恐惧的,我恐惧传说中恶劣的医患关系,医护不平等的对待,然而当我真正来到科室时,我发现一切不是我想象中的那样,患者和医护人员很和谐,医生和护士也没有等级之分,大家平等相处,在这和谐的环境里,我很快就融入进去,适应了科室里的工作,在这里我也得到了锻炼。

肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重,血管很难找,对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的.考验,所以,在肾内科,老师并没有让我做过几次操作,每天只是帮忙换药,做些零散的工作,刚开始心里有些不服气,我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了,工作并没有好坏优劣之分,每一项工作都需要有人来完成,现在做的工作都是基础,逐渐我适应这种学习生活,积极努力,不断进取,在老师操作时我也学习的更加认真。

我的家距离实习医院很远,每天需要坐1个多小时的车,这种生活虽然很辛苦,但我一直坚信,有苦就会有甜,辛苦得来的甜会是最甘甜的,现在一切的付出都是值得的。

肾内科应用的临床技术很少,只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理,并不是一些大的操作,在老师的帮助下我也进行的尝试,而且得到了患者的表扬,这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端,让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!

我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者,用严谨认真的态度对待学习、工作,我相信我会学的更好,路走的更远。

心内科实习心得

心内带教的是湘雅医学院毕业的,蛮牛的,钦佩+仰慕的说,79年生,有车,有房,有稳定的工作和收入,有品位,人长得也周正,至今单身。

跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的……实习了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦,真的很过意不去。比如有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是“室间隔增厚”,我缺打成了“室间隔缺损”,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天老师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心谨慎,生怕又出差错,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨……真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。

专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的症状啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。

有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说“免贵姓__,他说,这就是70年代生人和80年代生人的区别之一。其实也是啦,现在医患矛盾这么尖锐,一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。

在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。

在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。这个老爷爷86岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院icu抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动的说。

心内科实习心得

这近一个月的心内科实习,是我对循环内科的内科疾病的诊断有了新的认识,不仅是书本上的.局限内容,在突发病方面有了新的认识和提高,学到了基本急救技巧。

心内科以高血压,心律失常,冠心病,房颤等疾病。在老师的带领下我学会了一些常见病的护理及基础操作,积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难进一个护士最基本的责任去善待每一个患者。

再过几个月我就要走上工作岗位了,现在的我还是一个学生的水平,但是我会尽我所能去学习专业技术知识。希望有一天我也可以成为科室里的一名优秀的护士。